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“O mantra comum é que estamos todos juntos nisso, mas exigirá o esforço de todos. São os indivíduos assintomáticos que provavelmente desempenham um grande papel na propagação da doença ”, diz ela.
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A inflamação do músculo cardíaco pode ter efeitos graves na sua saúde. iStock
Desde o início da pandemia do coronavírus, os médicos alertam os indivíduos com problemas cardíacos subjacentes a tomarem precauções extras contra infecções.
Mas de acordo com uma revisão publicada em março de 2020 no JAMA Cardiology, mesmo entre pessoas sem problemas cardíacos, COVID-19 pode causar danos cardíacos que podem ser fatais.
É provável que, mesmo na ausência de doença cardíaca prévia, o músculo cardíaco possa ser afetado pela doença do coronavírus," disse Mohammad Madjid, MD, o principal autor do estudo e professor assistente de cardiologia na McGovern Medical School da UTHealth em Houston, em um comunicado à imprensa. "De modo geral, a lesão do músculo cardíaco pode ocorrer em qualquer paciente com ou sem doença cardíaca, mas o risco é maior naqueles que já têm doença cardíaca. "
Atualmente, a taxa de mortalidade de pessoas com doenças cardíacas é de 10,5%, de acordo com um boletim divulgado pelo American College of Cardiology (ACC).
Para a revisão, os pesquisadores examinaram coronavírus anteriores, incluindo SARS e MERS, e descobriram que esses vírus afetaram o músculo cardíaco, causando miocardite aguda ou inflamação do músculo cardíaco.
“A resposta imunológica do corpo aos vírus pode causar febre, dores nos músculos e articulações e, às vezes, inflamação do músculo cardíaco”, diz Eduardo Sanchez, MD, diretor médico-chefe de prevenção da American Heart Association. "Isso pode enfraquecer o coração, resultando em insuficiência cardíaca e causando batimentos cardíacos irregulares, chamados de arritmias. ”
Em um relato de caso publicado na mesma edição do JAMA Cardiology, por exemplo, uma mulher de 53 anos sem histórico de doença cardíaca desenvolveu sintomas de insuficiência cardíaca uma semana depois de apresentar sintomas semelhantes aos de gripe e tosse seca – sintomas comuns de COVID-19. Médicos na Itália que consultaram sobre o caso, presumiram que o problema cardíaco da paciente era resultado do sistema imunológico de seu corpo lutando contra o vírus.
Dr. Sanchez observa que o relatório é um conto de advertência que mostra que mesmo os mais saudáveis de nós podem estar em risco. “Embora um curso menos severo de COVID-19 seja provável entre pessoas jovens e saudáveis, existe o risco de um caso severo para todos, muito baixo (mas não zero) para alguns e maior para outros”, explica ele. “Para pessoas com 65 anos ou mais e para pessoas com doença cardíaca subjacente (que incluía hipertensão na China), as coisas podem ir em uma direção muito mais desafiadora por causa de um risco maior de COVID-19 grave. "
Tomar precauções extras é fundamental
Para pessoas com problemas cardíacos subjacentes, Sanchez recomenda ser extremamente vigilante ao tomar a medicação prescrita e manter-se saudável. Isso significa evitar fumar, comer alimentos saudáveis, manter-se ativo e descansar e dormir bastante.
“Se você tem um problema de saúde, certifique-se de ter um estoque de seu medicamento para 30 dias e de saber como entrar em contato com o seu médico se precisar contatá-lo imediatamente”, diz ele.
Sanchez também recomenda manter os números de telefone do seu médico por perto e certificar-se de que amigos e familiares também tenham essas informações de contato.
“Tudo o que podemos fazer é controlar os controladores”, diz ele. “Cada um de nós pode fazer isso lavando as mãos, limpando a superfície, distanciando-se socialmente e ficando longe de pessoas que parecem estar doentes. ”
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Por Mahsa Tehrani, MD, Especial para a Saúde Diária
Como reumatologista, trabalho com todos os tipos de pessoas que vivem com diferentes tipos de artrite. Eu percebi que sempre me perguntam as mesmas perguntas. Espero que essas perguntas comuns e minhas respostas sejam úteis para qualquer pessoa que vive com artrite.
Aqui estão algumas das perguntas mais comuns que os pacientes me fazem.
1. Não existe apenas um tipo de artrite?
A resposta é um grande NÃO. Existem muitos tipos diferentes de artrite. A grande maioria de nós visualiza nossos avós idosos, o aroma fragrante de Bengay irradiando deles e como eles pareciam um filme em câmera lenta, enquanto tentavam se levantar de uma cadeira. Esse é o tipo muito comum de artrite de “desgaste e desgaste”, conhecida como osteoartrite. Cerca de 27 milhões de americanos sofrem de osteoartrite, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Existem muitos outros tipos de artrite, incluindo doenças mediadas auto-imunes que fazem com que o corpo ataque as próprias articulações https://harmoniqhealth.com. Exemplos comuns deste último são a artrite reumatóide e a artrite psoriática.
2. Posso ser curado da artrite?
Não existe cura para nenhum tipo de artrite. O objetivo com a osteoartrite é o controle da dor para maximizar a qualidade de vida e a proteção das articulações contra traumas, o que pode predispor a pessoa à degeneração acelerada. O objetivo de uma artrite relacionada a doenças auto-imunes é a remissão, que graças ao rápido avanço da pesquisa médica, é alcançável hoje. Se você tem uma artrite inflamatória, como a artrite reumatóide, o tempo pode ser seu melhor amigo ou inimigo. Quanto mais tempo passa desde o início da inflamação, mais danos irreversíveis nas articulações podem ocorrer. Portanto, é imperativo que os medicamentos modificadores da doença apropriados sejam iniciados imediatamente pelo seu reumatologista.
3. O que você pode me oferecer além de analgésicos ou substituição da articulação?
Freqüentemente, as pessoas estão cansadas de tomar tantos analgésicos de venda livre que desejam algo diferente, mas não necessariamente querem uma cirurgia de substituição da articulação. Dependendo do tipo de artrite que você tem, pode haver opções.
Artrite de mão. Com base nas recomendações do American College of Rheumatology (ACR), além dos medicamentos orais, você pode experimentar um creme tópico de capsaicina sem receita para a artrite das mãos. Se isso não ajudar, peça ao seu reumatologista para prescrever um creme antiinflamatório não esteroidal tópico. Banhos quentes de parafina e talas também podem proporcionar um alívio surpreendente.
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Artrite do joelho. Perda de peso, programas de tai chi, terapia hídrica e estimulação elétrica transcutânea (TENS) são todos tratamentos não farmacológicos aprovados pelo ACR para a artrite do joelho. As injeções de esteróides nos joelhos e quadris também podem aliviar a dor da artrite, pois ajudam a acalmar a inflamação nas articulações. Se medidas mais conservadoras não forem adequadas, há alguns dados de que uma injeção de ácido hialurônico (viscossuplementação) – um material espesso semelhante a um gel que ajuda a lubrificar as articulações – nos joelhos pode ser útil. Na verdade, um estudo recente mostrou que, embora as injeções de esteróides certamente façam um bom trabalho com o alívio mais imediato da dor, a viscossuplementação está mostrando um melhor alívio da dor em longo prazo.
4. O que devo comer (ou evitar) para ajudar na minha artrite?
Ao seguir uma dieta antiinflamatória, você não apenas terá uma aparência melhor e se sentirá melhor, como também estará ajudando suas articulações. Os amigáveis ômegas em peixes e nozes, por exemplo, podem iniciar um motim contra a inflamação. Não se esqueça de especiarias como gengibre e açafrão, que são elogiadas por suas propriedades antiinflamatórias. Limitar alimentos processados e gorduras saturadas e trans; a obesidade aumenta os níveis de leptina, que têm sido associados a um risco aumentado de osteoartrite.
Se você tiver um diagnóstico de doença celíaca, evitar o glúten não apenas melhorará sua saúde gastrointestinal e aumentará a absorção de nutrientes, mas também ajudará a resolver a artrite relacionada à doença celíaca.
Pacientes que desenvolvem artrite devido a crises crônicas de gota se sairão melhor evitando alimentos com alto teor de ácido úrico. Carnes, frutos do mar, crustáceos, xarope de milho com alto teor de frutose e cerveja estão entre os criminosos mais amplamente reconhecidos e notórios. A lista de alimentos com alto teor de ácido úrico é longa, e uma pessoa com gota crônica fará bem a seu corpo se procurar uma lista desses alimentos, para que saiba o que evitar.
5. A glucosamina / condroitina ajudará minhas articulações?
Este é um tópico amplamente debatido na medicina e, em particular, na reumatologia. Lemos, fazemos estudos, lemos um pouco mais, mas parece que não podemos concordar com uma resposta unânime. Existem dados científicos básicos revelando um efeito sinérgico quando a glucosamina e a condroitina são combinadas e, pelo menos experimentalmente em animais, a dupla parece reduzir a reabsorção óssea excessiva. Isso significa que a combinação glucosamina-condroitina pode potencialmente ajudar a manter os ossos mais fortes, pelo menos de acordo com dados relacionados a animais.
Outro estudo, publicado no Journal of American Medical Association, descobriu que, embora os estudos que revelam um benefício significativo para a glucosamina e a condroitina possam ter sido tendenciosos, eles ainda podem ser de alguma forma úteis. Outra pesquisa mostrou que, em geral, a combinação glucosamina-condroitina não é realmente diferente de uma droga “fictícia” (placebo). No entanto, em um subgrupo com artrite moderada a grave, os pacientes experimentaram alívio da dor com esses suplementos.
O ACR especificamente não recomenda o uso de sulfato de condroitina ou glucosamina na artrite de quadril e joelho.
Então, o que uma pessoa com artrite deve fazer? Na verdade, tudo se resume à preferência. As diretrizes de reumatologia não apóiam o uso de glucosamina / condroitina. No entanto, os resultados são mistos. Para algumas pessoas com artrite crônica que dependem de vários medicamentos para a dor diariamente, mesmo que tomem um analgésico a menos, isso é vitorioso.
Mahsa Tehrani, MD, é reumatologista certificado com certificação em ultrassom musculoesquelético e é cofundador da Artrite & Centro Clínico de Reumatologia da Virgínia do Norte. O Dr. Tehrani também é certificado em Medicina Interna e possui mestrado em Medicina Complementar e Alternativa pela Universidade de Georgetown. Além disso, ela realizou um ano de pesquisas oncológicas no National Institutes of Health. Dr. Tehrani foi publicado em várias revistas médicas revisadas por pares, incluindo Blood e International Journal of Rheumatology.
CRÉDITO DA FOTO: Henrik Sorensen /
Importante: as visões e opiniões expressas neste artigo são de responsabilidade do autor e não do Everyday Health.
